Szemhéjplasztikára azok a páciensek a legalkalmasabbak, akik testileg egészségesek és reális elvárásokat mutatnak a műtéti eredményeket illetően. A páciensek zöme 35 év felettiek, de az idő előtti szemhéj megereszkedésének családi halmozódása esetén, hasznos, célszerű lehet már korábban is elvégezni ezt a műtétet. 

A szemhéjplasztika előtti felvilágosító beszélgetés keretén belül részletesen megbeszélésre kerülnek a beavatkozás részletei, illetve az Ön kívánságai és az esetleges aggályok, kételyek is. Ezzel egybekötve megtörténik a szemek precíz vizsgálata, funkcionális tesztekkel kiegészítve. Fényképek is készülhetnek, amelyek segítségével felvázolhatóak és elmagyarázhatóak a műtét lépései.  Megbeszélésre kerülnek a lehetséges szemhéjplasztikai műtéti technikák, kiegészítve a lehetséges korlátozásokkal, kockázatokkal és szövődményekkel.  

A szemhéjplasztika előtt bármilyen nemű betegségéről értesítse orvosát. A műtét előtti 10 napban Aszpirint vagy Aszpirin tartalmú gyógyszereket szedni nem szabad. Amennyiben közvetlenül a műtét előtt megfázott, vagy egyéb fertőzése volt, illetve ha a havi ciklusával egybeesik a tervezett időpont, akkor a beavatkozást el kell halasztani. A szemhéjplasztika előtt 6 órával már ne egyen és ne igyon. Amennyiben dohányzik, akkor két héttel a műtét előtt hagyja abba, és műtét után legalább két hétig ne is dohányozzon. A szemhéjplasztika előtt és után is kerülje a túlzott napozást.

A beavatkozás általában helyi érzéstelenítésben, enyhe nyugtató adásával (altatószer) kiegészítve, járó beteg ellátás keretén belül történik. A műtét kb. 1-1,5 órát vesz igénybe, a beavatkozás mértékétől függően. Többféle műtéti technikák és különböző metszésvezetések léteznek. A műtét lényege, hogy az alsó- és a felső szemhéj területéről eltávolítják a felesleges bőr-, zsír és izomszövetet. Az esetek egy részében a zsírszövetet áthelyezik, így korrigálva a felső szemhély esetén a beesett külső (lateral palpebral) , az alsó szemhéj esetén a beesett belső (nasojugal) területet. A metszéseket a felső szemhéj természetes hajlataiban ejtik. A bőrfelesleg mértékétől függően az alsó szemhéjplasztikánál a metszések eshetnek „kívülre” (a szempillasorhoz közel, a szemhéj bőrének külső peremén) vagy „belülre” (alsó szemhéj kötőszövete, az alsó szemhéj belső pereme). Abban az esetben, mikor bőrt nem, csak zsírszövetet kell eltávolítani, a metszést az alsó szemhéj belső pereme mentén végzik. A zsírszövetet és az izmot elválasztják a bőrtől, majd a felesleges szöveteket eltávolítják. Ez a vágás gyakran a szemsarkokig húzódik, amit végül plasztikai öltésekkel varrnak össze. A műtét után látható heg nem marad vissza.