A megereszkedett mellű nő két dolgot akar. Visszakapni mellének régi formáját vagy nagyobbat annál, és mindezt úgy, hogy ne legyenek a mellén hegek. A műtétre emlékeztető heg lehetőleg rejtve maradjon és a mellek mintegy vissza legyenek ragasztva a helyükre, ahogy Ő reggelente a tükör előtt a melleit felhúzva látja magát. Bizonyos esetekben ez az igény teljesíthető a belső mellfelvarrással (internalis mastopexiával).

A műtét kapcsán az implantátum behelyezése a mell alatti redőből történik (a heg tehát rejtve marad). A mell mirigyszövetét a mellizomról felemeljük és speciális öltésekkel belülről formázzuk, feszesítjük (imbrikáció), majd a mellizomhoz, vagy akár a felső bordához varrjuk. Az implantátumot részben az izom által fedve (dual plane) helyezzük be. A műtét természetesen nem mindenkinál végezhető el, Amennyiben a mellbimbót egy bizonyos távolságnál jobban kell felfelé vándoroltatni (közepes foknál súlyosabb megereszkedés esetén), úgy a heget minimalizálandó a centrális implantációt és felvarrást (centrális vagy circumareoláris pexiát) javasoljuk.